En Alemania, millones de pacientes sufren tinnitus crónico. Este ruido constante, sin una fuente de sonido externa, puede restringir extremadamente la calidad de vida de los afectados y provocar depresión y pensamientos suicidas, entre otras cosas. Por lo general, no existe una cura para el tinnitus crónico, pero existen varias formas de aliviar los síntomas. Consejos para el tratamiento de acuerdo con las nuevas pautas de tinnitus del otorrinolaringólogo Dr. Thomas Meier-Lenschow. – (Artículo original de br.de) – Imagen de DCStudio en Freepik.
Las personas que padecen tinnitus escuchan ruidos sin una fuente de sonido externa, como silbidos, traqueteos, tarareos, pitidos, martillazos, timbres o silbidos. El tinnitus agudo generalmente comienza repentinamente y tiene una alta tasa de curación espontánea. Además, se puede curar en muchos casos con terapia.
Si el zumbido en los oídos dura más de 3 meses , esto se conoce como tinnitus crónico.
La gravedad del tinnitus se divide en diferentes grados.
Los acúfenos de grado I y II son acúfenos compensados. Esto significa que apenas o muy poco molesta en la vida cotidiana.
Un tinnitus de grado III o IV, por otro lado, causa una angustia considerable y, a menudo, conlleva enfermedades concomitantes (por ejemplo, trastornos del sueño, dolores de cabeza por tensión y depresión hasta pensamientos suicidas).
¿Cómo se vuelve crónico el tinnitus agudo?
El tinnitus es un trastorno en el sistema auditivo humano. Al comienzo del zumbido en el oído, el daño siempre parece estar en el oído interno, por ejemplo, signos de desgaste, influencias de ruido o trastornos circulatorios. Es por eso que el tinnitus a menudo se percibe en el área de mayor hendidura en la curva de audición.
Con el tiempo, el cerebro reacciona a este daño.
- Supuesta compensación por daño auditivo a través de una mayor actividad en el cerebro
- Frenado de los procesos de filtración entre el oído y el cerebro.
- aumento de la actividad en el tubo.
- A esto se suman influencias como una percepción exagerada del tinnitus, por ejemplo en el caso de ansiedad, depresión o una reacción psicosomática.
El primer paso más importante en el tratamiento: asesoramiento sobre tinnitus
El llamado asesoramiento sobre acúfenos, la información y los consejos completos para el paciente, es el primer paso y el más importante en el tratamiento del acúfeno crónico. El objetivo es evitar asociaciones negativas a través de una información completa, reduciendo así el nivel de sufrimiento y mejorando así la calidad de vida.
Los afectados deben aprender a dejar que el tinnitus se desvanezca en un segundo plano para que ya no se sienta extremadamente molesto o incluso (al menos temporalmente) «completamente olvidado».
Útil: terapia conductual para el tinnitus crónico
En la terapia conductual, a los pacientes se les enseñan técnicas (p. ej., técnicas de relajación o de control del estrés) que permiten que el tinnitus desaparezca y pase a un segundo plano para que apenas se perciba o ya no se perciba como molesto.
Pros: terapia cognitiva conductual basada en aplicaciones
Como parte de las nuevas aplicaciones digitales de salud (DIGA), han salido al mercado 2 apps que combinan un tipo de terapia cognitivo conductual con información sobre el tema del tinnitus. Con un uso constante, estos pueden tener efectos positivos en la reducción del tinnitus. Estas aplicaciones pueden ser prescritas por el médico tratante bajo prescripción médica .
Si hay pérdida auditiva adicional: uso de audífonos
El tinnitus suele ir acompañado de pérdida de audición en el oído afectado. Si este es el caso, se debe corregir con un audífono . En muchos casos, esto tiene un efecto positivo sobre el tinnitus.
En el caso de sordera o pérdida auditiva severa con tinnitus, un implante de carla es efectivo en muchos casos.
Terapia auditiva para el tinnitus crónico
En la terapia auditiva , los pacientes aprenden a escuchar de forma más consciente y diferenciada a través de ejercicios. De esta forma se puede conseguir que los afectados aprendan a ignorar los acúfenos . Pero aquí, también, la situación del estudio no está clara. Además, solo hay unas pocas instalaciones que ofrecen este tratamiento.
Terapia manual para tinnitus crónico
Si la columna cervical, la mandíbula o los músculos de la masticación son los responsables del tinnitus, la terapia manual puede aliviar los síntomas.
Terapias no recomendadas según las nuevas directrices de tinnitus
Actualmente no se recomiendan las siguientes terapias , ya que los estudios apenas han encontrado ningún efecto positivo en comparación con ninguna terapia o una terapia simulada:
Los ruidos de tinnitus producen un suave silbido que pretende distraer a los pacientes de su tinnitus. Los enmascaradores de tinnitus producen ruidos diseñados para ahogar el tinnitus para que ya no se note. Los enmascaradores de tinnitus ya no se recomiendan de acuerdo con las nuevas pautas y solo se integran en la terapia conductual en casos individuales.
Medicamentos y suplementos dietéticos (p. ej., preparaciones de betahistina ginkgo).
Lo mismo se aplica a la acupuntura. Sin embargo, la acupuntura puede aliviar efectos secundarios como el dolor y la tensión.
En el caso de la estimulación cerebral profunda, aún queda esperar la evaluación de los estudios en curso. Actualmente no hay una recomendación general.
Tratar las comorbilidades
Un componente importante de la terapia del tinnitus es tratar enfermedades concomitantes o enfermedades contribuyentes como depresión, trastornos de ansiedad, enfermedades psicosomáticas o del sistema nervioso central. Si los efectos secundarios de los medicamentos son los responsables del tinnitus, estos deben ser reemplazados, si es posible, o cambiar la dosis.
Vía: br.de