Señales de pérdida de memoria podrían apuntar a problemas de audición


Lunes, 21 de enero, 2019 - Revisado por James Ives, MPsych 
Los adultos mayores preocupados por mostrar síntomas tempranos de la enfermedad de Alzheimer también deben considerar un examen de audición, sugieren hallazgos recientes.

Lo que parecen ser signos de pérdida de memoria en realidad podrían indicar problemas de audición, dice la Dra. Susan Vandermorris, una de las autoras del estudio y neuropsicóloga clínica en Baycrest.


Un estudio reciente de Baycrest, publicado en Canadian Journal on Aging , encontró que la mayoría (56%) de los participantes evaluados por problemas de memoria y pensamiento y posibles trastornos cerebrales tenían alguna forma de pérdida auditiva leve a grave, pero solo alrededor de 20 por ciento. Centavo de individuos usaba audífonos. Entre los participantes, una cuarta parte de ellos no mostraron signos de pérdida de memoria debido a un trastorno cerebral.

Comúnmente vemos clientes que están preocupados por la enfermedad de Alzheimer porque su pareja se queja de que no parecen prestar atención, no parecen escuchar o no recuerdan lo que se les dice", dice el Dr. Vandermorris. 
"A veces, abordar la pérdida de audición puede mitigar o solucionar lo que parece ser un problema de memoria. Una persona no va a recordar algo que se le diga si no lo escuchó correctamente".

La pérdida de audición es la tercera condición de salud crónica más común en los adultos mayores, experimentada por el 50 por ciento de las personas mayores de 65 años y el 90 por ciento de las personas mayores de 80 años. Se tarda un promedio de 10 años antes de que las personas busquen tratamiento y menos del 25 por ciento de las personas que necesitan audífonos los comprarán.

El Dr. Vandermorris agrega que el estado de la audición no siempre se aborda en las clínicas de neuropsicología, pero puede afectar el rendimiento en las evaluaciones de memoria realizadas verbalmente.

"Algunas personas pueden ser reacias a abordar la pérdida de audición, pero deben ser conscientes de que la salud auditiva es salud del cerebro y la ayuda está disponible", agrega.

El estudio analizó los resultados de 20 individuos que estaban recibiendo una evaluación neuropsicológica en Baycrest. Los participantes completaron una prueba de detección de audición después de su evaluación cognitiva.


Los neuropsicólogos tuvieron conocimiento de los resultados de las pruebas después de su evaluación inicial, lo que alteró algunas de sus recomendaciones. Por ejemplo, algunos clientes fueron remitidos a una clínica de audición para una evaluación audiológica completa o para considerar el uso de un audífono, además de recibir educación sobre la pérdida de audición y la comunicación.

"Dado que la pérdida de audición ha sido identificada como un factor de riesgo principal y potencialmente modificable para la demencia, tratarla puede ser una forma en que las personas pueden reducir el riesgo", dice Marilyn Reed, otra autora del estudio y asesora de prácticas del departamento de audiología de Baycrest. "Las personas que no pueden oír bien tienen dificultades para comunicarse y tienden a retirarse de las actividades sociales como una forma de sobrellevarlas. Esto puede llevar al aislamiento y la soledad, lo que puede afectar la salud cognitiva, física y mental".

Este estudio se basa en investigaciones anteriores que analizaron cómo abordar los problemas de memoria podría beneficiar a los adultos mayores que buscan tratamiento para la pérdida de audición.

"Estamos comenzando a aprender más sobre el importante papel que juega la audición en la salud cerebral de nuestra población que envejece", dice la Dra. Kate Dupuis, autora principal del estudio, ex becaria postdoctoral en Baycrest, neuropsicóloga clínica y líder de innovación de Schlegel en Sheridan Center for Elder Research.

"Para brindar la mejor atención a nuestros clientes mayores, es imperativo que los neuropsicólogos y los profesionales de la audición trabajen juntos para abordar la ocurrencia común de pérdida cognitiva y auditiva en las personas".

Desde los estudios, el Programa de Neuropsicología y Salud Cognitiva y los Servicios de Audición de Baycrest han incorporado la evaluación general de problemas de audición y memoria en sus evaluaciones, así como también han proporcionado materiales educativos a los clientes.


Los próximos pasos para el estudio incluirán la optimización de las estrategias de detección de la pérdida auditiva en las evaluaciones de la memoria y las colaboraciones interprofesionales en curso para crear herramientas educativas que asesoren a los clientes sobre la relación entre la audición, la memoria y la salud cerebral.

Fuentes: https://www.news-medical.net - https://www.baycrest.org 

Reclutamiento, el tipo más común de hipersensibilidad auditiva

El reclutamiento es el tipo más común de hipersensibilidad auditiva. Se produce en personas que tienen algún grado de pérdida auditiva neurosensorial. Las personas con este problema, tienen dificultad para oír sonidos bajos y sienten incomodidad incluso con un nivel de volumen ligeramente alto.

Para entender el reclutamiento debemos antes entender cómo funciona el sistema auditivo. La audición está formada principalmente por tres partes principales: el oído externo, el medio y el interno. La captación del sonido y su interpretación requieren una secuencia compleja de transformaciones de energía, que se inicia en el oído externo, pasando por el oído medio y finalizando en el oído interno compuesto por la cóclea. 


La cóclea se asemeja a una concha y esta llena de un líquido llamado perilinfa. Cuando este líquido se mueve dentro de la cóclea, miles de células ciliadas son estimuladas facilitando la conducción del estímulo sonoro a través del nervio auditivo hasta el cerebro.

Cuando las células ciliadas son dañadas surge la sordera clasificada como sensorial. Eso ocurre porque al recibir los estímulos sonoros, esas células lesionadas no pueden transformar la vibración mecánica en estímulos eléctricos. Sin embargo, el cuerpo humano siempre busca una forma de compensar aquellas estructuras dañadas, de modo que la cóclea recluta otras células ciliadas para compensar el daño,  lo que termina por generar un estímulo auditivo exagerado y muchas veces distorsionado.

Las principales causas de lesiones en las células cililias son:

Exceso de ruido;
Uso de determinados productos químicos;
Exceso de vibraciones;
Presión;
Herencia genética;
Accidentes;
Uso indiscriminado de medicación ototóxica

Los principales síntomas de este tipo de hipersensibilidad auditiva, directamente relacionados con la sordera sensorial, implican una especial dificultad de escuchar y comprender las voces cuando se habla en una intensidad baja e incomodidad cuando se habla en una intensidad fuerte.

Además el reclutamiento puede presentar otros síntomas como: pérdida auditiva, sensación de zumbido en el oído, dificultad en entender el habla, sensación de voz “sofocada”, dificultad para ubicar la fuente sonora e hipersensibilidad auditiva.

Los pacientes con reclutamiento son portadores de pérdida auditiva neurosensorial moderada a severa.

Recientes estudios han demostrado que la forma más adecuada para tratar los casos de hipersensibilidad auditiva como el reclutamiento son los tratamientos de desensibilización. Estos tratamientos implican el uso de instrumentos o generadores de sonido que permiten amplificar los sonidos de baja intensidad y bajar el volumen de los sonidos que se perciben por debajo del nivel de decibelios que causa molestias al paciente. El tratamiento recomendado para la hipersensibilidad auditiva ayuda al cerebro a reajustarse a los sonidos percibidos por el paciente.


De todos modos, para determinar el tratamiento más adecuado para cada paciente es importante buscar ayuda especializada para evaluar el problema y determinar, mediante pruebas audiológicas, el mejor tratamiento.

Fuente: http://www.oirvital.com

Síntomas de la enfermedad de Ménière.

Jueves 17 de enero, 2019 
Por Ananya Mandal, MD - Revisado por April Cashin-Garbutt, MA (Cantab)
La enfermedad de Ménière es una enfermedad del oído interno que afecta la presión del fluido endolinfático dentro de las partes más profundas del oído responsables de las funciones de equilibrio y audición. Los síntomas usualmente afectan estas funciones y pueden variar de persona a persona.

Los ataques pueden ocurrir sin previo aviso y pueden ser repentinos y graves. (1-6)

Principales síntomas de la enfermedad de Ménière.

 Los síntomas importantes de la afección que varían en gravedad en diferentes individuos incluyen vértigo, tinnitus, etc.


Vértigo y enfermedad de Ménière.

 Hay mareos severos en la mayoría de los pacientes. Esto ocurre debido a la presión dentro del laberinto membranoso y el aparato vestibular.

El mareo suele ir acompañado de otros problemas de equilibrio. Los pacientes a menudo se quejan del entorno a su alrededor que se está moviendo o girando causando que se caigan.

El vértigo severo que produce caídas se denomina "ataques de caída". Esto se informa en aproximadamente el 4% de los pacientes con enfermedad de Ménière.

El vértigo es el síntoma más común y notable de la enfermedad de Ménière. Los ataques de vértigo pueden durar desde unos pocos minutos hasta 2 a 3 horas a la vez.

Junto con el vértigo se asocian síntomas físicos como náuseas, vómitos, sudoración, diarrea y / o palpitaciones o pulsaciones rápidas.

Tinnitus y enfermedad de Ménière.

 El tinnitus se define como la sensación de un ruido de fondo en uno o ambos oídos o en la cabeza donde no hay una fuente externa de ruido.

El ruido puede ser un zumbido, un silbido o un chasquido. Puede ser muy molesto y con frecuencia interfiere con el sueño y la concentración.

Pérdida de la audición

 Esto puede afectar a uno o ambos oídos. La pérdida de audición generalmente afecta primero los sonidos graves.

Presión en el oído

 Puede haber una sensación de presión o plenitud en el interior del oído.

Efecto de los síntomas de la enfermedad de Ménière en la vida diaria.

 Los efectos de la condición en las actividades de la vida diaria son profundos. La condición a veces puede afectar el trabajo y la vida familiar. Aquellos que operan maquinaria pesada, manejan o trabajan en alturas les resulta difícil mantener sus trabajos, por ejemplo.

La pérdida de audición también afecta a la vida social, familiar y laboral.

El tinnitus interfiere con el sueño y también con la capacidad de concentración. Puede haber otros problemas asociados en la enfermedad de Menière como trastornos de ansiedad y enfermedad depresiva.

Progresión de los síntomas de la enfermedad.

 La enfermedad progresa en etapas. Hay tres fases o etapas comunes de la enfermedad. Estos incluyen la etapa temprana, media y tardía. Todos los pacientes no pasan por cada una de estas etapas.

Síntomas de la enfermedad de Ménière en etapa temprana

 Las primeras etapas se caracterizan por ataques más frecuentes y, a medida que los ataques disminuyen en frecuencia, la pérdida de audición empeora progresivamente.

La etapa temprana se caracteriza por ataques repentinos e impredecibles de vértigo junto con características como náuseas y vómitos. Hay una sensación de presión en los oídos y pérdida de audición durante el ataque.

Los ataques pueden durar de media hora hasta 24 horas. Por lo general, duran alrededor de 2-3 horas. Se estima que la mayoría de las personas experimentan de 6 a 11 ataques al año. Entre los ataques por lo general no hay síntomas de la condición.

Síntomas de la enfermedad de Ménière en etapa media.

 En la etapa intermedia los ataques continúan pero la severidad disminuye. El tinnitus y la pérdida de audición a menudo empeoran. Puede haber varios meses entre dos ataques en esta etapa.

Síntomas de la enfermedad de Ménière en etapa tardía

 Durante la etapa tardía de la enfermedad de Menière, los ataques ocurren muy raramente. Sin embargo, hay otros problemas persistentes como dificultades de equilibrio y pérdida de audición.


A los pacientes les resulta difícil caminar en la oscuridad. El tinnitus también empeora. Cuanto más dura la condición, más probable es que afecte a ambos oídos. Alrededor del 40% de las personas tienen ambos oídos afectados durante la etapa tardía de la enfermedad.

Fuente: https://www.news-medical.net

Estudio profundiza en la dislexia del desarrollo

Jueves, 17 de enero de 2019
La nueva investigación publicada en JNeurosci revela que los hombres con dislexia han alterado las conexiones estructurales entre el tálamo y la corteza auditiva en el lado izquierdo del cerebro.

El estudio extiende observaciones similares del sistema visual disléxico y resalta la importancia del procesamiento sensorial temprano para el dominio de la lectura.


Las fibras neurales conectan una estructura subcortical en la vía auditiva, el cuerpo geniculado medial izquierdo (MGB), a una parte de la corteza cerebral llamada planum temporale sensible al movimiento (mPT). Nadja Tschentscher y sus colegas presentan evidencia de que la fuerza de esta vía se reduce en adultos con dislexia en comparación con los lectores típicos.

Los investigadores hallaron que la conectividad MGB-mPT izquierda se asociaba con la fluidez de lectura solo en lectores típicos, mientras que estudios anteriores informaron asociaciones entre una vía visual análoga y la capacidad de lectura tanto en disléxicos como en lectores típicos.


En conjunto, los resultados amplían nuestra comprensión de la dislexia, una de las discapacidades de aprendizaje más comunes, para incluir alteraciones en las estructuras cerebrales tanto bajas como altas.

Fuentes: http://www.sfn.org/ - https://www.news-medical.net

El 14% de los adultos italianos afirma tener pérdida auditiva

Martes, 15 de enero de 2019
De acuerdo con un estudio, el 14% de la población italiana mayor de edad (18 años o más) manifiesta pérdida de la audición y, de entre ellos, aproximadamente un tercio (29,5%) utiliza audífonos.

La encuesta EuroTrak Italy 2018 se centra en la pérdida auditiva y el uso de audífonos en Italia y revela que prácticamente uno de cada siete italianos de 18 años o más de edad cree que tiene pérdida auditiva.


La cantidad de personas con pérdida de la audición en Italia se corresponde en mayor o menor medida con los resultados de las encuestas similares llevadas a cabo en el resto del continente europeo y en los Estados Unidos, según las cuales entre uno de cada siete y uno de cada diez encuestados cree tener pérdida de audición.

Uso de audífonos
De los encuestados italianos que afirman tener pérdida de la audición, un 29,5% utiliza audífonos. Esta cifra se sitúa ligeramente por debajo de los datos de otros países europeos como Alemania, el Reino Unido, Francia y Suiza.

De entre los italianos que usan audífonos, un 61% los llevan en ambos oídos (tratamiento biaural), un porcentaje más alto que el obtenido en la encuesta de 2015 (en aquel entonces era un 57%) pero que sigue siendo más bajo que en el resto de los países europeos.

El 88% de los usuarios de audífonos encuestados confirma que sus aparatos cumplen con sus expectativas o incluso las superan. El 72% del total de usuarios de audífonos declara, además, que le gustaría haberlos empezado a usar con anterioridad, alegando, sobre todo, razones como el detrimento de su vida social.

Trabajo y calidad de vida
Del total de usuarios de audífonos encuestados, un 97% manifiesta que sus aparatos mejoran en cierto modo su calidad de vida y un 98% de los que los llevan en el trabajo afirma que les resultan de utilidad.

Pruebas de audición
El 38% de los encuestados italianos se había examinado el oído en los últimos cinco años. Este dato es mucho más alto que el obtenido en 2015, donde tan solo un 31% se había realizado una prueba de audición en el último lustro. Sin embargo, aproximadamente la mitad del total de encuestados en 2018 (47%) nunca se había hecho un examen de audición.

Reembolso del coste
El 57% de los encuestados que llevan audífonos recibió algún tipo de reembolso del coste del aparato por parte de un tercero. Aun así, el 55% de los que no llevan audífonos desconocía si existía la posibilidad de que un tercero asumiera alguna parte del coste del aparato.


Información sobre la encuesta
EuroTrak Italy 2018 es una encuesta que diseña y lleva a cabo la consultoría suiza Anovum para la Asociación Europea de Fabricantes de Instrumental Auditivo (EHIMA, siglas en inglés). El total de encuestados se situó en torno a los 15.000.

Fuente: https://www.hear-it.org

Diagnóstico extraño: Mujer china de repente ya no puede escuchar voces masculinas

Martes, 15 de enero, 2019
Suena increíble: una mujer china se despertó una mañana y, de repente, ya no podía escuchar a su amigo hablar. Luego se diagnosticó la enfermedad rara RSHL.

 En la ciudad portuaria china de Xiamen, los médicos diagnosticaron a una mujer con una pérdida auditiva misteriosa: solo podía escuchar voces femeninas. Ya la noche anterior, la mujer, cuyo nombre es Chen, sufría de acúfenos y vómitos,  a la mañana siguiente, fue al hospital Qianpu.

RSHL: LA MUJER SOLO ESCUCHA LAS VOCES DE LAS MUJERES.

El médico tratante, dr. Lin Xiaoqing, se sorprendió al descubrir que Chen podía escuchar fácilmente las voces de las mujeres pero no podía oír las voces de los hombres. El médico le diagnosticó a Chen un tipo muy raro de pérdida de audición, en la que las personas solo escuchan sonidos en altas frecuencias.


Como las voces masculinas son de baja frecuencia, el oído no puede manejarlas. Esta forma de pérdida auditiva llamada "pérdida auditiva de pendiente inversa" (RSHL) es muy rara.

Según las estimaciones, alrededor de 3,000 personas en los EE. UU. Y Canadá están afectadas por RSHL.

Solo una persona con RSHL acudiría a 12,000 personas con pérdida auditiva, según la clínica de audiología Audiology HERAS, PC en Cumming, Georgia.

LAS RAZONES DE LA PÉRDIDA AUDITIVA REPENTINA

 Las razones para la aparición repentina de RSHL pueden ser problemas de vasos sanguíneos o traumas, dice Jackie Clark, profesora clínica en la Escuela de Ciencias del Cerebro y del Comportamiento en la Universidad de Texas, junto con la revista científica Live Science.



Una enfermedad autoinmune que afecta el oído interno también es una posible causa. Esto conduce a problemas de equilibrio en el oído interno y puede provocar vómitos, como fue el caso de Chen.

EL ESTRÉS Y LOS PROBLEMAS DE SUEÑO FUERON LA CAUSA DE RSHL

 Sin embargo, la razón de la pérdida auditiva de Chen se debió a una causa mucho más simple. Los médicos dijeron que el estrés era causado por las últimas horas de trabajo y la falta de desencadenantes del sueño. Lo dan todo claro: la audición de la mujer china pronto debería ser completamente restaurada.

Porque si RSHL se detecta temprano, la pérdida de audición puede revertirse. Michelle Kraskin del Centro Médico Weill Cornell en Nueva York. Si el tratamiento se inicia dentro de los 48 después del diagnóstico, las posibilidades de recuperación son muy altas. En algunos casos, la enfermedad incluso desaparece sin tratamiento.


Sin embargo, es absolutamente necesario en caso de trastornos del equilibrio o una pérdida auditiva repentina acudir a un médico rápidamente.

Fuente: https://www.sat1.de

La pérdida de audición, muy extendida en el sector sanitario y de asistencia social

Martes, 08 de enero de 2019
Un estudio afirma que las personas se dedican a la sanidad y la asistencia social presentan un mayor riesgo de desarrollar pérdida auditiva.

Según un estudio del Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH, siglas en inglés) de los Estados Unidos, el riesgo de desarrollar pérdida auditiva para los trabajadores del sector sanitario y de asistencia social es elevado, a pesar de que se le considera un área de exposición baja al ruido.


Sectores de riesgo elevado

 Según se desprende del estudio, el predominio de la pérdida auditiva en el sector general de la sanidad y asistencia social en los EE. UU. se sitúa en el 19%. Desglosando los datos por cada subsector, se obtiene que esta cifra asciende al 31% en el caso de los laboratorios médicos, mientras que se sitúa en el 24% en la categoría mixta que engloba a los consultorios de profesionales de la salud no adscritos a otro grupo.

En los servicios de guardería infantil, el riesgo es un 52% mayor que en la industria de referencia, dato que lo convierte en el subsector donde el riesgo de presentar pérdida de audición es de los más altos. El sector general de la sanidad y la asistencia social engloba otros subsectores donde el riesgo de desarrollar pérdida auditiva es de los más elevados, como por ejemplo en los servicios sanitarios y ambulatorios, consultorios de otros profesionales de la salud, servicios de comida y alojamiento para la comunidad y servicios de emergencia y socorro.

Información sobre el estudio

 Para el estudio se analizaron las pruebas de audición realizadas entre 2003 y 2012 a 1,4 millones de trabajadores estadounidenses, entre los que se encontraban 8.702 del sector general de la sanidad y la asistencia social.

El estudio lleva por título “Prevalence of Hearing Loss among Noise-Exposed Workers within the Healthcare and Social Assistance Sector, 2003-2012” (“Predominio de la pérdida auditiva entre los profesionales expuestos al ruido en el sector sanitario y de asistencia social, 2003-2012”) y se publicó en la revista médica Journal of Occupational and Environmental Medicine.


Un estudio similar se llevó a cabo en relación con el predominio de la pérdida de audición en el caso de los profesionales estadounidenses expuestos al ruido en el sector de la agricultura, los bosques, la pesca y la caza entre los años 2003 y 2012. De acuerdo con dicho estudio, los profesionales de este sector también presentan un riesgo elevado de desarrollar pérdida de la audición.

Fuente: https://www.hear-it.org