Después de cinco años de tinnitus pulsátil, una mujer recupera el silencio tras descubrir la causa vascular

Una mujer de 25 años que llevaba más de cinco años escuchando constantemente un sonido parecido a un “silbido” o “soplido” sincronizado con los latidos de su corazón logró finalmente librarse del síntoma después de someterse a un procedimiento mínimamente invasivo. – ( Imagen ilustrativa de magnific.com ).

El caso fue tratado en el Jaslok Hospital & Research Centre de Mumbai, India, donde un equipo multidisciplinario identificó que el origen del tinnitus estaba relacionado con una alteración en el flujo sanguíneo dentro de una vena que drena la sangre del cerebro.

El caso resulta especialmente interesante porque demuestra que, en determinados pacientes con tinnitus pulsátil, puede existir una causa vascular identificable y potencialmente tratable.

Un sonido que seguía el ritmo del corazón

La joven, procedente de Jalgaon, en el estado indio de Maharashtra, llevaba años escuchando un sonido rítmico que coincidía con sus propios latidos cardíacos.

Este tipo de tinnitus puede describirse de diferentes maneras: algunas personas hablan de un “whoosh”, otras de un golpeteo, un latido o incluso de un ruido parecido al movimiento de la sangre.

A diferencia del tinnitus más habitual, que suele manifestarse como un pitido, zumbido o tono continuo, el tinnitus pulsátil puede estar relacionado con estructuras vasculares cercanas al oído.

La paciente había consultado anteriormente a varios médicos y se había sometido a diferentes estudios y tratamientos, pero el problema persistía.

Finalmente acudió al Jaslok Hospital, donde fue evaluada por un equipo formado por especialistas en neurología, neurocirugía endovascular y hematología.

Encontraron una estrechez en una vena cerebral

Las pruebas de resonancia magnética y venografía por resonancia magnética permitieron detectar una estenosis del seno venoso, es decir, un estrechamiento en una de las vías venosas encargadas de drenar la sangre del cerebro.

Cuando existe una zona estrechada, el flujo sanguíneo puede volverse más turbulento. En determinadas circunstancias, ese flujo puede generar vibraciones o sonidos que son percibidos por el paciente como un ruido sincronizado con el corazón.

El propio Jaslok Hospital señala que el tinnitus pulsátil es uno de los síntomas que puede justificar una evaluación del sistema vascular, especialmente cuando el ruido tiene un carácter rítmico y coincide con los latidos.

En este caso, los médicos consideraron que la alteración vascular encontrada podía explicar el síntoma que la joven llevaba años experimentando.

¿Cómo se trató el problema?

Los especialistas optaron por realizar un stent del seno venoso.

Se trata de un procedimiento endovascular. En lugar de realizar una cirugía abierta sobre el cráneo, los médicos introducen un fino catéter a través de un vaso sanguíneo y lo llevan hasta la zona donde se encuentra el estrechamiento.

Una vez allí, se coloca un pequeño dispositivo denominado stent, cuya función es mantener abierta la zona estrechada y favorecer un flujo sanguíneo más adecuado.

El Jaslok Hospital describe la neurocirugía endovascular como una técnica mínimamente invasiva que permite tratar determinadas enfermedades cerebrovasculares desde el interior de los vasos sanguíneos, sin necesidad de realizar una craneotomía.

Según el informe del caso, el resultado fue llamativo: el tinnitus pulsátil desapareció inmediatamente después de colocar el stent.

La paciente pudo abandonar el hospital aproximadamente dos días después del procedimiento.

No todos los tinnitus tienen una causa vascular

Este punto es importante.

El caso no significa que el tinnitus en general pueda solucionarse colocando un stent. El tinnitus es un síntoma con múltiples causas y mecanismos, y la mayoría de las personas que padecen un zumbido o pitido constante no tienen una estenosis venosa que pueda corregirse mediante este procedimiento.

Lo ocurrido con esta joven corresponde específicamente a un caso de tinnitus pulsátil asociado a una alteración vascular.

Por eso, hablar simplemente de una “cura del tinnitus” sería engañoso.

La importancia de este caso está en otra parte: cuando una persona escucha un ruido que late exactamente al mismo ritmo que su corazón, especialmente si el síntoma es persistente, puede ser necesario investigar si existe una causa vascular subyacente.

El tinnitus pulsátil merece una evaluación médica

El tinnitus pulsátil es menos frecuente que otras formas de tinnitus y puede tener diferentes causas. Algunas están relacionadas con alteraciones de los vasos sanguíneos, mientras que otras pueden tener distintos orígenes.

Por eso, un ruido pulsátil persistente no debería ser automáticamente atribuido al estrés, la ansiedad o a un problema exclusivamente del oído.

Esto tampoco significa que detrás de cada tinnitus pulsátil exista una enfermedad grave. Significa que el carácter pulsátil del síntoma aporta una información clínica importante que merece ser evaluada.

El especialista Sudheer Ambekar, uno de los médicos relacionados con este tipo de intervención en Jaslok, ha señalado que determinados pacientes con tinnitus pulsátil pueden beneficiarse de una evaluación vascular específica cuando se sospecha una estenosis del seno venoso.

Una historia que deja una enseñanza importante

Después de cinco años de convivir con aquel sonido, la joven finalmente pudo experimentar algo que parecía imposible: el ruido desapareció al corregirse la alteración vascular que lo estaba provocando.

Su caso demuestra por qué identificar correctamente el origen de un síntoma puede ser tan importante como tratarlo.

Pero también conviene evitar falsas esperanzas. Este procedimiento no representa una cura general para el tinnitus, sino una alternativa para determinados pacientes cuidadosamente seleccionados en los que se identifica una causa vascular concreta.

Para quienes padecen tinnitus pulsátil, especialmente cuando el sonido coincide con los latidos cardíacos, el caso constituye un recordatorio de que existen diferentes mecanismos detrás del tinnitus y que, en algunos casos específicos, encontrar la causa puede abrir la puerta a un tratamiento dirigido.

Importante: la información publicada en este artículo tiene finalidad divulgativa y no sustituye una consulta médica. Un tinnitus pulsátil persistente debe ser evaluado por un profesional sanitario, quien determinará qué estudios son apropiados en cada caso.

Fuente: vohnetwork.com