Tratamiento orofacial

Tratamiento orofacial exitoso puede reducir la gravedad del tinnitus somático

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El tratamiento orofacial exitoso puede reducir la gravedad del tinnitus en pacientes con tinnitus somático (TS). Sin embargo, aún no está claro en qué medida el grado de reducción de los trastornos temporomandibulares (TTM) contribuye realmente a la disminución de la gravedad del tinnitus después del tratamiento orofacial. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar el efecto mediador de la reducción del dolor TMD en la mejora de la gravedad del tinnitus después del tratamiento orofacial multidisciplinario. Artículo original publicado en el sitio web: journals.lww.com.Foto creada por freepik – www.freepik.es

Métodos:

Un total de 80 pacientes con ST de moderado a grave atribuido a la región temporomandibular fueron reclutados de una clínica terciaria de tinnitus. Al inicio del estudio, los pacientes fueron asignados aleatoriamente al grupo de tratamiento orofacial o al grupo de control.

Ambos grupos recibieron un mínimo de información y asesoramiento sobre sus quejas de tinnitus. El grupo de tratamiento orofacial recibió fisioterapia orofacial complementada con férulas oclusales cuando fue necesario, mientras que el grupo control no recibió ningún otro tratamiento.

Se realizó un análisis de mediación de acuerdo con los pasos descritos por Baron y Kenny y se calculó la proporción del efecto de mediación para el mediador potencial: «cambio en el dolor de TMD», medido por una disminución de un punto en la puntuación del evaluador de dolor de TMD.

Resultados:

El análisis mostró que el 35 % de la disminución observada en la gravedad del tinnitus se puede atribuir a una reducción del dolor TMD. Se encontró un efecto total significativo del tratamiento orofacial en comparación con el control sobre el cambio en la puntuación del índice funcional del tinnitus (TFI) ( B = 0,253 p = 0,025 Cl para B = 1,265–18,576).

El tratamiento orofacial también se relacionó significativamente con el cambio en el dolor TMD (Exp ( B ) = 2,800, p = 0,034 Cl para Exp B 1,081–7,251). Además, el cambio en la puntuación de la prueba de detección del dolor TMD se relacionó significativamente con el cambio en la puntuación TFI ( B = –0,273 p = 0,016 Cl para B = –19,875 a –2,119).

Conclusión:

La reducción del dolor TMD es un factor mediador en la disminución de la severidad del tinnitus después del tratamiento orofacial multidisciplinario .

Implicaciones prácticas:

El tratamiento orofacial se puede utilizar para disminuir la gravedad del tinnitus en pacientes con tinnitus somático relacionado con TTM.

Vía: journals.lww.com