Un kit inalámbrico, que incluye auriculares, un micrófono y una aplicación, podría ser una alternativa económica al tratamiento habitual de la pérdida auditiva temporal común en los niños, conocida popularmente como «oreja adhesiva», o también como «otitis adhesiva» según un pequeño estudio, publicado en la revista en línea BMJ. Innovaciones, de acuerdo a este artículo revisado médicamente por Emily Henderson, B.Scde y publicado originalmente por el sitio web de información médica NEWS MEDICAL. – Foto creado por gpointstudio – www.freepik.es.
Puede evitar la necesidad de cirugía en muchos casos y reducir las visitas a la clínica al permitir que los padres controlen la audición de sus hijos de forma remota en casa, dicen los investigadores.
Oído pegajoso (otitis media con derrame), ocurre cuando la parte media del oído se llena de líquido pegajoso, generalmente después de tos, resfriado o infección del oído, lo que causa pérdida temporal de la audición en uno o ambos oídos.
Uno de cada 10 niños que comienzan la escuela en el Reino Unido o Europa tendrá alguna pérdida auditiva causada por el oído adhesivo.
La sordera en los niños pequeños puede interferir con el desarrollo del habla, el lenguaje, la comunicación, el procesamiento auditivo, la autoestima, la socialización, la escucha y el aprendizaje, dicen los investigadores.
Las soluciones actuales están lejos de ser ideales. Un ojal, o tubo en T, es un pequeño tubo diseñado para drenar el líquido y mantener el tímpano abierto, pero requiere inserción bajo anestesia general.
Alrededor de un tercio de los niños equipados con ellos desarrollarán una infección como resultado; y en un pequeño porcentaje de casos, la inserción de ojales puede perforar el tímpano o dejar cicatrices permanentes.
Los audífonos requieren varias citas de audiología para ajustar los niveles de sonido correctamente, porque la condición fluctúa.
Y los audífonos que permiten que el sonido vibre a través del hueso del cráneo directamente a la cóclea (hueso del oído interno), por lo que eludir el tímpano y el oído medio, son muy efectivos. Pero son caras.
Sin embargo, los auriculares de conducción ósea, que se comercializan para ciclistas, permiten que el sonido de los teléfonos móviles se dirija directamente a la cóclea sin bloquear el sonido vital del tráfico, y son mucho más económicos.
Los investigadores querían saber si el kit de conducción ósea disponible comercialmente, que incluye un auricular inalámbrico más un micrófono, junto con la aplicación Hear Glue Ear, disponible de forma gratuita, permitiría a los niños y a sus padres manejar la oreja adhesiva de manera efectiva en casa.
A los padres de 26 niños diagnosticados con oreja adhesiva y / o programados para la inserción de ojales en el área local durante la primera ola de la pandemia COVID-19 de 2020 en el Reino Unido, se les enviaron los kits y los detalles de la aplicación.
Completaron un cuestionario de calidad de vida de otitis media dentro de las 3 semanas posteriores a la recepción del kit para evaluar el impacto de los problemas de oído en sus hijos con y sin el kit. El progreso fue monitoreado a través de consultas telefónicas o virtuales remotas durante los siguientes 3 meses.
Los niños, que tenían entre 3 y 11 años, constituían el 82% de los que figuraban en la lista quirúrgica local para la inserción de ojales. Su nivel medio de pérdida auditiva se midió como leve.
Veinte familias instalaron el kit con éxito de inmediato; otros cuatro esperaban una llamada. Después de la configuración inicial, cuatro familias necesitaron ayuda adicional para usar el kit más adelante.
En los 3 meses anteriores a la entrega del kit, 19 grupos de padres dijeron que la audición de sus hijos había sido mala o muy mala. Ninguno de los padres informó esto mientras usaba el kit, y 24 lo reportaron como ‘normal’ o solo ‘ligeramente por debajo de lo normal’.
Veintitrés padres informaron que su hijo «a menudo» o «siempre» tenía dificultad para oír en un grupo antes de la llegada del kit, en comparación con 22 de 26 que dijeron que su hijo rara vez o nunca tuvo problemas de audición en un grupo al usar el kit.
Dos tercios (17) usaron la aplicación en casa, el 8% (2) en viajes en automóvil y el 26% (7) no la usó en absoluto. Quince (58%) de los niños llevaron el kit a la escuela o la guardería.
Una familia comentó que, como resultado, la escuela se tomaba más en serio la audición de sus hijos; uno de los padres dijo que los auriculares eran una señal visual para los demás de que su hijo necesitaba apoyo. Pero tres escuelas mencionadas necesitaban más apoyo o más recursos para usar el kit en la escuela.
A fines de 2020, a ninguno de los niños se le había insertado un ojal. Tres familias dijeron que seguirían usando el kit en lugar de tener un ojal insertado.
Todas las familias optaron por quedarse con el kit al final del estudio, incluso si la audición del niño había mejorado. La mayoría encontró aceptable la gestión remota y pensó que su hijo se había beneficiado.
Los investigadores reconocen que el estudio fue a corto plazo, no incluyó un grupo comparador y solo involucró a una pequeña cantidad de niños.
Pero el manejo remoto de la oreja adhesiva de esta manera tiene muchas ventajas, señalan, incluida la mejora de la audición de los niños en una etapa importante de su desarrollo; reducir los viajes a clínicas con niños pequeños; y permitir que los niños escuchen el aprendizaje en línea con mayor claridad.
«El uso innovador de auriculares de conducción ósea, un micrófono y la aplicación Hear Glue Ear, que se envía por correo a los pacientes, es un enfoque novedoso, nuevo y eficaz para el tratamiento del oído adhesivo y la pérdida auditiva resultante, especialmente cuando las familias tienen un acceso reducido a los servicios de audiología o de oído, nariz y garganta (ENT), como durante la pandemia de COVID-19 «, escriben los investigadores.
Se necesitan más estudios a mayor escala para analizar la rentabilidad y la efectividad clínica a escala, dicen. Pero agregan que esta opción podría evitar la necesidad de ojales en muchos casos de oreja adhesiva, al tiempo que permite ofrecer soporte auditivo temprano a los casos leves y fluctuantes.
Fuente: BMJ
Referencia de la revista: Holland Brown, TM y col. (2021) Kit de audición de conducción ósea para niños con oreja adhesiva. Reproducción humana. doi.org/10.1136/bmjinnov-2021-000676.
Vía: news-medical.net