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Prueba de saliva para detectar la principal causa infecciosa de la pérdida auditiva infantil fue factible y bien recibida

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Una prueba de saliva realizada por los padres para detectar la principal causa infecciosa de pérdida auditiva en los bebés fue factible y bien recibida, según un nuevo estudio. La investigación dirigida por el Murdoch Children’s Research Institute (MCRI) y publicada en el Journal of Paediatrics and Child Health, podría allanar el camino para que las pruebas de citomegalovirus congénito (cCMV) se agreguen a los programas de detección de audición infantil en Australia, según se revela en este artículo escrito por Emily Henderson, B.Sc., y publicado originalmente en el sitio web de news-medical.net. – Foto creado por rawpixel.com – www.freepik.es.

El CMVc puede ser inofensivo, pero en algunos bebés provoca pérdida de audición y trastornos del desarrollo neurológico, como parálisis cerebral o pérdida de la visión. Aproximadamente 1 de cada 200 bebés nace con CMVc.

La investigadora del MCRI, Emma Webb, señaló que este fue el primer estudio que mostró que los hisopos de saliva tomados por los padres para verificar el cCMV en sus bebés era posible y aceptable para las familias australianas, incluso cuando los hisopos se tomaron en casa después del alta del hospital.

El estudio involucró a 96 familias en cuatro hospitales de maternidad en Melbourne cuyos bebés no pasaron sus segundas pruebas del Programa de Detección Auditiva Infantil Victoriana (VIHSP). El diagnóstico preciso de CMVc requiere una prueba de saliva de un bebé en los primeros 21 días después del nacimiento, con un tratamiento antiviral recomendado, si está clínicamente indicado, dentro del primer mes de vida.

Durante el estudio, el 26 por ciento de los padres hicieron la prueba de saliva en casa, el 60 por ciento en el hospital y el 10 por ciento como pacientes ambulatorios. La investigación encontró una alta aceptación por parte de los padres: el 76 por ciento accedió a realizar la prueba y el 100 por ciento de los hisopos de saliva infantil se tomaron dentro del período de tiempo requerido. Se descubrió que un bebé tenía CMVc y fue tratado de inmediato.

Los hallazgos también mostraron que más del 90 por ciento de los padres pensaban que la prueba de detección era fácil de hacer, era una buena idea y estaban contentos de que su bebé se hiciera la prueba.

La Sra. Webb indicó que el CMV estaba presente en el 80 por ciento de los adultos australianos y, si bien es en su mayoría inofensivo, podría afectar al feto en desarrollo.

«Una vez que una persona se infecta, el virus permanece presente pero generalmente inactivo de por vida», refirió. «La infección o la reactivación pueden ocurrir durante el embarazo, con el pequeño riesgo de que el feto contraiga el virus».

Las pautas internacionales recomiendan la detección selectiva de CMVc de los recién nacidos que no pasan sus controles de audición.

La profesora asociada de MCRI, Valerie Sung, precisó que debido a que el cCMV no se examinaba de forma rutinaria en Australia, era menos probable detectar a los bebés afectados a tiempo para ofrecerles un posible tratamiento antiviral.

«Dado que esta prueba permite un diagnóstico temprano y preciso de cCMV, podría reducir la culpa innecesaria de los padres y ayudar a prevenir discapacidades de por vida, debería implementarse en todo el país a través de programas de detección auditiva para recién nacidos«, reveló.

El profesor asociado Sung explicó que la detección oportuna de CMVc se volvió más difícil después de que las mujeres y los bebés fueran dados de alta.

«El alta temprana, como estamos viendo más ahora durante el COVID-19, puede ser un gran problema porque significa que podríamos pasar por alto casos de CMVc», señaló. «Pero nuestro estudio ha demostrado que los padres pueden hacer la muestra ellos mismos incluso en casa después de salir del hospital».

El profesor asociado Sung explicó que la capacitación de evaluadores de audición, parteras y enfermeras para completar hisopos en el hospital probablemente reduciría las tasas de falsos positivos y mejoraría aún más la aceptación y el tiempo de respuesta de los resultados.

Victoria Cottrell, cuyo hijo Teddy fue el único que dio positivo en la prueba de CMVc en el ensayo, comentó que la prueba fue rápida y simple y que participar fue la mejor decisión que había tomado.

«Nunca había oído hablar de CMVc antes y pensé que la causa de la pérdida auditiva probablemente era genética», señaló. «Durante mis controles de embarazo, se mencionaron muchas afecciones infantiles y alimentos de los que debía mantenerse alejado, pero nunca se habló de CMVc. El diagnóstico fue un shock y nuestra familia tuvo que procesar muchas cosas».

Profundamente sordo, Teddy, que ahora tiene 2 años y usa implantes cocleares, se sometió a seis meses de tratamientos antivirales y actualmente recibe fisioterapia para ayudarlo a caminar.

«Si su diagnóstico de CMVc no se detectaba tan pronto, estaría más atrasado en sus habilidades motoras gruesas. Teniendo la conciencia temprana, hemos recibido apoyo rápidamente y nuestros especialistas han estado al tanto de todo «. – Victoria Cottrell –

Victoria indicó que le gustaría ver una prueba para cCMV agregada a los programas de detección de audición infantil en Australia.

«Si el juicio no hubiera sucedido, nunca hubiéramos sabido que Teddy tenía CMVc», explicó. «Estoy muy agradecido y aliviado de que este ensayo existiera para obtener los mejores resultados para Teddy».

El profesor asociado Sung también recibió recientemente una subvención del Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud (NHMRC) para probar una nueva tecnología, que puede convertirse en una prueba rápida junto a la cama, para detectar CMVc y determinar qué tan común es en los recién nacidos sin pérdida auditiva. Los resultados se utilizarán para determinar si se justificaba la detección universal de CMVc en recién nacidos. El ensayo tiene la intención de utilizar datos del proyecto de investigación Gen V, uno de los estudios de cohortes de padres y nacimientos más grandes del mundo.

Fuente: Instituto de Investigación Infantil Murdoch

Referencia de la revista: Webb, E. y col. (2021) Viabilidad y aceptabilidad del cribado de citomegalovirus salival dirigido a través del cribado auditivo universal para recién nacidos. Revista de pediatría y salud infantil. doi.org/10.1111/jpc.15705.

Vía: news-medical.net