Si bien el mundo tiene los ojos puestos en las vacunas para detener la propagación del coronavirus, las terapias siguen siendo necesarias para tratar a los pacientes hospitalizados. Uno de estos tratamientos, el remdesivir, es el primer y único agente antiviral de este tipo que la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado hasta ahora para el COVID-19, de acuerdo a lo publicado por el portal web de información médica news-medical.net, en un artículo revisado por la Dra. Emily Henderson, B.Sc. – Foto ilustración creada por freepik – www.freepik.es.
La investigación de la Universidad de Cincinnati, sin embargo, sostiene que este medicamento antiviral se usa de manera demasiado indiscriminada cuando se trata a pacientes hospitalizados con el virus. El estudio se publica en la revista Fundamental & Clinical Pharmacology, informa news-medical.net.
La FDA aprobó remdesivir, comercializado como Veklury, para la autorización de uso de emergencia en mayo de 2020 para tratar COVID-19 y otorgó la aprobación completa para el tratamiento en octubre de 2020. La Organización Mundial de la Salud publicó en noviembre de 2020 una recomendación condicional que desaconseja su uso citando completamente : «Se necesita más investigación, especialmente para proporcionar una mayor certeza de evidencia para grupos específicos de pacientes».
En el estudio de la UC, el autor principal Bingfang Yan, un científico farmacéutico, y sus estudiantes graduados de la UC Yue Shen y William Eades, encontraron que el fármaco detiene permanentemente la actividad de una enzima llamada CES-2, que se encuentra en el intestino, el hígado y riñón y es necesario para la descomposición de muchos medicamentos.
«Esta enzima normalmente se descompone y activa medicamentos en ciertos antivirales o inactiva otros medicamentos como ciertos anticoagulantes «. – Bingfang Yan, autor principal del estudio y científico farmacéutico, profesor de la Facultad de Farmacia James L. Winkle, Universidad de Cincinnati –
Por otro lado, dice que esta descomposición aumenta la toxicidad de muchos más medicamentos, como los medicamentos para el corazón y los medicamentos contra el cáncer.
Un antiviral es un fármaco contra virus y un anticoagulante es un fármaco que dificulta la coagulación de la sangre. Lo que complica aún más el problema, dice Yan, es que cuando se administra por vía intravenosa, el remdesivir no trata el virus a menos que el cuerpo tenga enzimas específicas adicionales, que no se encuentran en todos los pacientes. También puede hacer que otros medicamentos antivirales, como los que se usan para el VIH / SIDA y la hepatitis C, no funcionen correctamente.
Remdesivir solo se administra a través de las venas en un entorno hospitalario, y la FDA generalmente recomienda una dosis de una vez al día, durante aproximadamente 10 días, y «la inyección intravenosa de remdesivir puede causar problemas de seguridad debido a las altas concentraciones iniciales del fármaco en el sistema «, dice Yan, señalando:» Si los médicos lo usan, deben usarlo con precaución «.
Agrega: «Claramente, el tratamiento debe usarse para los pacientes correctos y en las dosis adecuadas con cuidado cuando se usa en combinación con otros medicamentos».
Fuente: Universidad de Cincinnati
Referencia de la revista: Shen, Y. y col . (2020) Remdesivir inhibe de forma potente la carboxilesterasa-2 a través de modificaciones covalentes: lo que significa fuertes interacciones fármaco-fármaco. Farmacología fundamental y clínica . doi.org/10.1111/fcp.12643.
Vía: news-medical