Propósito: Realizar una revisión sistemática de la literatura y sintetizar los progresos pertinentes sobre la correlación entre el tinnitus y la actividad de diversas regiones funcionales del cerebro mediante el empleo de imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI). – (Fuente: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Imagen de DCStudio en Freepik, ilustrativa ).
Fuentes de datos: MEDLINE (OVID), EMBASE (OVID), CINAHL (EBSCO), Web of Science, ProQuest Dissertations & Theses Global, Cochrane Database of Systematic Reviews y PROSPERO.
Métodos de revisión: Se seleccionaron estudios con participantes adultos humanos que padecían tinnitus y fueron sometidos a resonancia magnética funcional (fMRI) para investigar la relación entre regiones cerebrales específicas de interés y la patología o compensación del tinnitus.
Además, los estudios elegidos emplearon un paradigma de estímulos que activara la actividad cerebral auditiva durante el procedimiento de fMRI. Se excluyeron investigaciones que no estaban redactadas en inglés, estudios con sujetos animales y aquellos que utilizaron imágenes de resonancia magnética en estado de reposo u otras modalidades de imágenes.
Resultados: La corteza auditiva puede desempeñar un papel para mitigar los efectos de la ganancia central. Los estudios presentan resultados variados en relación con la circunvolución de Heschl (HG), algunos muestran un aumento de la actividad, mientras que otros evidencian inhibición y pérdida de volumen.
Después de controlar la presencia de hiperacusia y otros factores de confusión, se observa que el tinnitus aparentemente no influye en la activación del colículo inferior (CI). No obstante, existe una reducción en la conectividad entre la corteza auditiva y el CI.
Por otro lado, el núcleo coclear (NC) suele presentar una mayor activación en pacientes con tinnitus. La evidencia de fMRI indica una significativa inhibición en la activación talámica. Este hallazgo sugiere que la activación del tálamo podría tener un relevante potencial terapéutico.
Conclusión: Los pacientes con tinnitus tienen patrones de activación neuronal significativamente alterados, especialmente dentro de la red auditiva, en comparación con individuos sin tinnitus. El tinnitus y la hiperacusia comúnmente coexisten, lo que dificulta la diferenciación de los efectos de estos 2 fenómenos.
Fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37522290/