La enfermedad por coronavirus (COVID-19) ha devastado todo el mundo, con más de 16.95 millones de personas infectadas. Al principio de la pandemia, la enfermedad se describió como una afección respiratoria, ya que generalmente ataca primero a los pulmones. A medida que la enfermedad progresó, otros órganos vitales se vieron afectados, incluidos el corazón y los riñones, según refiere este artículo escrito por la Dra. Angela Betsaida B. Laguipo, BSN, y publicado originalmente por el portal web de información médica NEWS MEDICAL.
Ahora, dos nuevos estudios describen el costo que COVID-19 tiene en el corazón, aumentando el riesgo de daño a largo plazo incluso después de que los pacientes se recuperen. Estos estudios también muestran que el daño cardíaco puede ocurrir incluso en personas que no tuvieron una enfermedad grave que requirió hospitalización.
Lesión cardíaca
Desde que comenzó la pandemia, la evidencia mostró que el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) podría dañar otros órganos, no solo los pulmones. Los dos estudios, que fueron publicados en JAMA Cardiology , brindan más información sobre cómo la enfermedad puede tener un impacto prolongado en la salud del corazón entre los que se han recuperado.
En el primer estudio los investigadores de Alemania, Italia y Rusia examinaron la presencia de lesión miocárdica o daño cardíaco en 100 pacientes que se han recuperado recientemente de COVID-19. Los investigadores tomaron imágenes de resonancia magnética cardiovascular (CMR) de todos los pacientes.
El equipo descubrió que entre los que se han recuperado recientemente, la troponina T de alta sensibilidad, que es liberada por el corazón después de una lesión como un ataque al corazón, era detectable en 71 pacientes y elevada en cinco pacientes al momento de la imagen.
En promedio, la edad de los pacientes era de 49 años, y aproximadamente dos tercios de los pacientes se habían recuperado en casa. Más de dos meses después, los pacientes infectados tenían más probabilidades de tener signos cardíacos que los del grupo de control. Alrededor de 78 de los pacientes manifestaron cambios estructurales en el corazón, 76 tenían signos de un biomarcador que mostraba daño cardíaco (troponina) y 60 tenían signos de inflamación.
«Tomados en conjunto, demostramos afectación cardíaca en 78 pacientes (78%) e inflamación miocárdica en curso en 60 pacientes (60%) con enfermedad reciente de COVID-19, independientemente de las condiciones preexistentes, la gravedad y el curso general de la enfermedad aguda, y el tiempo del diagnóstico original «, escribió el investigador en el artículo.
«Estos hallazgos indican la necesidad de una investigación en curso de las consecuencias cardiovasculares a largo plazo de COVID-19», agregaron.
Infección cardíaca
El segundo estudio realizado por investigadores del Departamento de Cardiología, Centro Cardiovascular y Vascular de la Universidad de Hamburgo, Alemania, analizó los resultados de la autopsia de 39 personas que sucumbieron a COVID-19. La edad promedio de los pacientes fue de 85 años o
A partir de ahí, el equipo ha encontrado altos niveles del virus en los corazones de 24 pacientes. Los investigadores describieron que aquí hay signos de replicación viral en aquellos que están gravemente enfermos con el virus. En cinco pacientes, tenían signos de que el virus se estaba replicando en el tejido cardíaco.
“En este análisis de casos de autopsia, se podría documentar la presencia viral dentro del miocardio. Si bien se podría informar una respuesta a esta infección en casos con una mayor carga de virus frente a ninguna infección por virus, esto no se asoció con una afluencia de células inflamatorias. Las investigaciones futuras deberían centrarse en evaluar las consecuencias a largo plazo de esta afectación cardíaca ”, explicaron los investigadores en el documento.
No sigue un camino
Ambos estudios destacan cómo el SARS-CoV-2 puede infectar a los humanos y que la enfermedad no sigue solo un camino. Las complicaciones y el impacto del virus en las personas varían, dependiendo del órgano al que ataque. En conjunto, los estudios sugieren que en muchos pacientes con COVID-19, la infección puede causar daño cardíaco, lo que puede afectar la capacidad del cuerpo para bombear sangre a varios órganos de manera adecuada.
Cuando comenzó la pandemia, los expertos en salud y los médicos vieron la aparición de muchas complicaciones relacionadas con COVID-19. Además, aquellos con afecciones de salud subyacentes tienen un mayor riesgo de enfermedad grave, incluidos aquellos con diabetes, insuficiencia cardíaca, enfermedad de las arterias coronarias e hipertensión, entre otros. Los investigadores de ambos estudios creen que los problemas cardíacos experimentados después de la infección podrían pertenecer a un patrón de síntomas persistentes.
La infección ahora ha superado los 16.95 millones de casos confirmados en todo el mundo, con más de 665,000 muertes. Estados Unidos reporta 4.42 millones de casos, mientras que Brasil tiene 2.55 millones de casos. Le siguen India y Rusia con más de 1.53 millones y 827,000 casos, respectivamente.
Referencias de revistas:
Puntmann VO, Carerj ML, Wieters I, et al. Resultados de las imágenes de resonancia magnética cardiovascular en pacientes recientemente recuperados de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. Publicado en línea el 27 de julio de 2020. Doi: 10.1001 / jamacardio.2020.3557 https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2768916
Lindner D, Fitzek A, Bräuninger H, y col. Asociación de infección cardíaca con SARS-CoV-2 en casos confirmados de autopsia COVID-19. JAMA Cardiol. Publicado en línea el 27 de julio de 2020. Doi: 10.1001 / jamacardio.2020.3551 https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2768914.
Vía: News-medical