Los bebés prematuros están expuestos a altos niveles de ruido en la incubadora, según un estudio

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Revisado por James Ives, M.Psych. (Editor) ¿Qué escuchan los bebés prematuros mientras están acostados en una incubadora? Esa es la pregunta abordada por un equipo interdisciplinario de la Universidad Médica de Viena, dirigido por Vito Giordano (neurocientífico de la División de Neonatología, Cuidados Intensivos Pediátricos y Neuropediatría en el Centro Integral de Pediatría (CCP) de la Universidad Médica de Viena) y por el fisiólogo de la música Matthias Bertsch de la Universidad de Música y Artes Escénicas en el reciente estudio “El sonido del silencio”, publicado en la revista “Frontiers in Psychology”.

Este estudio muestra que los bebés prematuros están expuestos a un alto nivel de ruido en la incubadora, particularmente si reciben asistencia respiratoria en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 15 millones de bebés al año nacen prematuramente, y la proporción varía entre 5% y 18% según el país de origen. A pesar de las mejoras generales en la medicina de cuidados intensivos, muchos bebés prematuros enfrentan discapacidades de por vida.

La experiencia auditiva intrauterina difiere fuertemente de la carga auditiva extrauterina encontrada en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).

“Son principalmente los ruidos de baja frecuencia (nota: por debajo de 500 Hz) los que se transmiten y filtran a través del cuerpo de la madre. Varios estudios han indicado que el nivel de ruido dentro de la UCIN excede repetidamente el umbral recomendado de 35 dB. Señales del equipo de monitoreo , hablar en voz alta, la apertura repentina de puertas o procedimientos médicos resultan en un alto nivel de ruido de fondo y alcanzan valores máximos muy superiores a 100 dB “, explica Giordano.

Sin embargo, los altos niveles de ruido pueden conducir a una discapacidad auditiva o incluso a una pérdida auditiva; la incidencia está entre 2% y 10% en bebés muy prematuros, en comparación con solo 0.1% -0.2% en bebés nacidos a término. “Los bebés prematuros en una incubadora carecen del filtrado natural y la absorción del ruido de fondo que ocurre en el útero de la madre”.

“Los nuevos estímulos acústicos y / o ruidos tienen un marcado impacto en la maduración postnatal del sistema auditivo, como lo señaló el experto de la Universidad de Medicina de Viena. Sin embargo, el silencio, que conduce a la privación, una sensación de aislamiento, es tan dañino como ruidoso. estímulos El problema no es esencialmente nuevo: hoy en día, los conceptos educativos y los indicadores visuales para reducir el ruido ya son estándar en las salas neonatales.

Hacer que los ruidos de la incubadora sean audibles para todos
El objetivo del estudio publicado recientemente fue, en primer lugar, registrar la dinámica de los sonidos dentro de una incubadora y, en segundo lugar, permitir que otros entiendan la experiencia auditiva de los bebés prematuros.

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“Todos, especialmente los médicos, las enfermeras, los musicoterapeutas y los padres, ahora pueden imaginar cómo suena dentro de la incubadora al escuchar ejemplos de los mismos sonidos. En el interior suena muy diferente al exterior, ya que la incubadora actúa como un refuerzo de graves, es decir, las frecuencias más bajas por debajo de 250 Hz son significativamente más altas “, explica el fisiólogo de la música Matthias Bertsch.

Los resultados del estudio muestran que la incubadora tiene un “efecto protector”, especialmente contra los sonidos de frecuencia media y alta, pero amplifica los sonidos de frecuencia más baja. Además, la tapa de la incubadora prácticamente no tiene efecto protector contra el ruido, hay un aumento en los sonidos de alta frecuencia cuando las puertas de acceso se dejan abiertas, y hay un alto nivel de ruido generado por un dispositivo de soporte respiratorio.

“Lo que los oyentes encuentran particularmente sorprendente es cuán fuerte pueden llegar a ser estos respiradores dentro de la incubadora, incluso si el flujo de aire aumenta solo ligeramente. A una velocidad de flujo alta con el sonido rugiente asociado, el aumento es tal que equivale al ruido de una aspiradora a una distancia de un metro (75 dB) “, explican los autores del estudio.

Por lo tanto, se aconseja a los neonatólogos que establezcan el flujo de aire de los dispositivos de soporte respiratorio al mínimo necesario.

“Creemos que es importante crear conciencia sobre el problema, no solo con tablas de nivel de ruido acústico sino con resultados audibles comprensibles”, resaltan los autores.

Las consecuencias de la exposición temprana al ruido pueden ser muy amplias, por ejemplo, la capacidad deteriorada para discriminar el habla en comparación con los niños nacidos a término, lo que se demostró en un estudio paralelo del mismo grupo de estudio. Esto se realizó en julio de 2019 bajo la supervisión de la neurolingüista Lisa Bartha-Doering en el Centro Integral de Pediatría (CCP) y se publicó en la revista “Developmental Cognitive Neuroscience”

“Los hallazgos de este estudio muestran que es importante invertir en nuevas tecnologías, y nuestros equipos de investigación están trabajando actualmente en dichas nuevas tecnologías para mejorar el confort acústico y el resultado a largo plazo de nuestros pacientes más pequeños “. – Angelika Berger, Jefa de la División de Neonatología, Cuidados Intensivos Pediátricos y Neuropediatría, Universidad de Medicina de Viena –

Fuente: Universidad de medicina de Viena

Referencia del diario: Bertsch, M. y col . (2020) El “sonido del silencio” en una unidad de cuidados intensivos neonatales: escuchar el habla y la música dentro de una incubadora. Fronteras en psicología . doi.org/10.3389/fpsyg.2020.01055.

Vía: News-medical


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