Por Julia Moióli | Agência FAPESP – La terapia con láser de baja intensidad y la fotobiomodulación asociada se identificaron como los tratamientos más eficaces para el tinnitus, según un estudio realizado por científicos brasileños del Centro de Investigaciones en Óptica y Fotónica (CEPOF). – Foto captura de pantalla de agencia.fapesp.br.
El estudio se informa en un artículo publicado en el Diario de Medicina Personalizada. El CEPOF es un Centro de Investigación, Innovación y Difusión ( RIDC ) financiado por la FAPESP y alojado en el Instituto de Física de São Carlos de la Universidad de São Paulo (IFSC-USP) en Brasil.
El tinnitus, descrito como zumbido o silbido en los oídos, afecta a aproximadamente 750 millones de personas en todo el mundo. Aunque se considera un síntoma más que una enfermedad, puede ser desagradable e incapacitante.
Sus causas conocidas varían desde problemas en el oído interno hasta daño cerebral y bruxismo. No existen tratamientos o medicamentos estándar aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el tinnitus.
“El tinnitus es un síntoma muy generalizado en la población general. Se trata con una gran cantidad de métodos, desde lavado de oídos hasta anestésicos locales, antidepresivos, antihistamínicos, antipsicóticos y sedantes, con diferentes resultados”, señaló Vitor Hugo Panhóca, investigador del CEPOF.
“Después de encontrar artículos en la literatura científica que presentaban resultados consistentes de la terapia con láser, decidimos comparar los principales tratamientos y buscar más respuestas al problema”.
En el estudio, realizado durante cuatro semanas, se probaron diferentes tratamientos alternativos y complementarios en más de 100 hombres y mujeres de 18 a 65 años que padecían tinnitus idiopático y refractario.
Estos tratamientos incluyeron acupuntura láser, diclorhidrato de flunarizina, Ginkgo biloba y estimulación transmeatal con láser de baja intensidad, tanto de forma individual como combinada con otros enfoques terapéuticos.
Los resultados del estudio respaldan la eficacia de la terapia con láser de baja intensidad y la fotobiomodulación asociada como las opciones de tratamiento más efectivas para el tinnitus.
Los pacientes participantes del estudio recibieron un total de ocho sesiones de tratamiento, dos veces por semana. Se realizaron evaluaciones clínicas antes de iniciar el tratamiento, después de la octava sesión y quince días después.
Para evaluar los resultados, se utilizó un «cuestionario de inventario de discapacidad de tinnitus» que constaba de 25 preguntas. Una subescala funcional incluía 11 preguntas que abordaban limitaciones mentales, sociales, ocupacionales y físicas relacionadas con el tinnitus.
Los mejores resultados se observaron en aquellos pacientes que recibieron únicamente acupuntura láser y estimulación transmeatal con láser de baja potencia. En el caso de esta última opción, se observó una mayor mejoría cuando se aumentó el tiempo de irradiación de 6 minutos a 15 minutos.
Además, las combinaciones de terapia láser con terapia de vacío o G. biloba, así como la acupuntura láser sola y el diclorhidrato de flunarizina solo, también mostraron efectos terapéuticos duraderos.
El investigador Vitor Hugo Panhóca explicó que los efectos positivos de la terapia con láser incluyen acción antiinflamatoria y relajación. Se cree que esta terapia puede aumentar la irrigación periférica, considerada una de las principales causas del tinnitus en muchos casos, además de estimular la proliferación de células del oído interno y la producción de colágeno.
El estudio CEPOF no es el único que respalda los beneficios de la terapia con láser para el tinnitus, pero sienta las bases para desarrollar un protocolo que pueda ser utilizado por dentistas, otorrinolaringólogos, logopedas y otros médicos que tratan a pacientes con esta condición. Esto es especialmente importante debido a las variaciones existentes en la cantidad de sesiones y la intensidad del tratamiento en la literatura científica.
El investigador señaló la necesidad de investigar también los efectos a largo plazo de la terapia con láser y destacó que comprender cómo funcionan las terapias exitosas permitirá enfocarse en los enfoques más productivos en futuros estudios. Además, el estudio contó con el apoyo de la FAPESP a través de una beca de posdoctorado otorgada a Fernanda Rossi Paolillo.
La investigación se llevó a cabo en colaboración con investigadores del Hospital Irmandade Santa Casa de Misericórdia en São Carlos, la Universidad del Centro de São Paulo (UNICEP), el Centro de Terapia Integrada en Londrina (estado de Paraná) en Brasil, y el Instituto Nacional Tyndall en University College Cork (UCC) en Irlanda.
El artículo «Efectos de la terapia con láser rojo e infrarrojo en pacientes con tinnitus: un estudio controlado aleatorio, clínico, doble ciego que combina luz con ultrasonido, medicamentos y terapia de vacío» está en: www.mdpi.com/2075-4426/13/ 4/581.
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Vía: agencia.fapesp.br