Los expertos sospechan que un procesamiento defectuoso en el cerebro conduce a la percepción de los ruidos. Oímos con nuestros oídos, pero entendemos con nuestros cerebros. Las ondas de sonido se convierten en señales eléctricas por las células sensoriales (células ciliadas) en el oído interno y se transmiten al cerebro a través del nervio auditivo. Los impulsos nerviosos entrantes luego se filtran en el centro auditivo. – Artículo original: ndr.de. – Foto: captura de pantalla.
Un exceso repentino de presión sonora (explosión) puede dañar las células ciliadas del oído interno. El nervio auditivo reacciona a esto con hiperactividad, y esto crea una percepción falsa en el centro auditivo del cerebro: tinnitus (en latín: tinnitus aurium – zumbido en los oídos).
La enfermedad de Meniere, los problemas dentales, la tensión muscular o los trastornos funcionales en la zona de la columna cervical también pueden desencadenar el tinnitus, al igual que las enfermedades internas subyacentes. El estrés y los problemas psicológicos también son posibles causas de la percepción auditiva alterada.
Diagnóstico de acúfenos: diferentes médicos especialistas implicados
La base para un diagnóstico es una anamnesis completa, es decir, el historial médico: ¿Cuánto tiempo, cómo y en qué situaciones se experimenta el tinnitus? ¿Qué tan malo es el ruido en la vida cotidiana? Para ello, investigadores internacionales han cumplimentado un cuestionario (Tinnitus Handicap Inventory, inglés ).
A continuación, se realiza un examen completo y varias pruebas de audición por parte del otorrinolaringólogo (ENT). Aquí se puede comprobar la presión del oído o la funcionalidad de los huesecillos auditivos (medición de impedancia / timpanometría) y el nervio auditivo. Cuanto mejor se localice el tinnitus y se describa su gravedad, con mayor precisión se podrá aplicar el tratamiento. Si es necesario, se deben aclarar problemas ortopédicos, de ortodoncia, neurológicos o psicológicos.
Reentrenamiento: Acostúmbrate al zumbido en tus oídos en cuatro pasos
Una opción de tratamiento es el reentrenamiento. Lo pagan las compañías de seguros de salud. Bajo la guía de un equipo de médicos y psicólogos, los afectados aprenden a ignorar el tinnitus o acostumbrarse a él.
La terapia consta de cuatro componentes: Por un lado, existen charlas uno a uno en las que se informa a los afectados sobre los acúfenos y se les explica qué amplifica el zumbido en los oídos. Por otro lado, el entrenamiento de escucha está en la agenda. Aprendes a prestar atención conscientemente a los ruidos ambientales. En tercer lugar, las técnicas de relajación como el yoga, el entrenamiento autógeno o la relajación muscular progresiva forman parte del tratamiento. El cuarto pilar del reentrenamiento es la terapia conductual. El objetivo es que los pacientes aprendan a lidiar con el zumbido en los oídos y los miedos y el estrés asociados.
La musicoterapia ayuda a escuchar el tinnitus
La musicoterapia neurológica (NMT) de Thaut también está destinada a aliviar los ruidos del tinnitus. Tanto escuchar música como escuchar el tinnitus son procesados por las mismas regiones del cerebro. Al escuchar conscientemente piezas musicales especiales modificadas individualmente, el oído se entrena para ignorar el ruido desagradable.
Un programa intensivo de cinco días consta de música y módulos de tratamiento psicoterapéutico que se complementan entre sí. Después de discusiones detalladas, la circulación sanguínea en la cabeza se estimula en la llamada fase de resonancia. Para ello, el paciente tararea «en competición» con un gong. En la segunda fase, se lleva a cabo el entrenamiento auditivo, con el que se debe desviar la atención del paciente de los tonos de tinnitus: se determinan los tonos de tinnitus personales y se tocan para el paciente en el piano, que luego el paciente debe cantar con su voz. Es importante alcanzar la frecuencia de tinnitus respectiva con la mayor precisión posible. De esta forma, el paciente debe aprender a filtrar la información auditiva sin importancia.
La siguiente fase es el entrenamiento de relajación: el tono personal de tinnitus se desvanece en música meditativa. De esta forma, el sonido se convierte en una experiencia auditiva positiva para la persona en cuestión. Después de la terapia, los ejercicios aprendidos deben realizarse regularmente en casa.
Aclarar la asunción de costos con la compañía de seguros de salud
Los estudios del Centro Alemán de Investigación en Musicoterapia muestran que el tratamiento produjo un alivio significativo en tres de cada cuatro pacientes con tinnitus crónico y también puede ayudar con el tinnitus agudo. En algunos casos el zumbido en los oídos incluso desaparecía por completo, pero estas eran excepciones. El objetivo principal de la musicoterapia es ayudar a los afectados a llevar una vida soportable, a pesar del tinnitus. La eficacia de la musicoterapia aún no se ha investigado de forma concluyente, por lo que no se recomienda en las directrices de la sociedad ENT.
Aplicaciones de tinnitus: terapia a través de un teléfono inteligente
Ahora hay una gran cantidad de aplicaciones para teléfonos inteligentes para personas con tinnitus
Tienen la ventaja de que se instalan en el teléfono inteligente y, al igual que los libros de autoayuda, se pueden utilizar cómodamente en cualquier momento y lugar. Por ejemplo, las aplicaciones filtran la frecuencia de tinnitus individual de la música del usuario o tienen sonidos relajantes y ejercicios de relajación en su repertorio.
En un examen de 34 aplicaciones para el tinnitus funcionó, pero ninguna pudo demostrar su eficacia de acuerdo con criterios científicos. El Instituto Federal de Medicamentos y Dispositivos Médicos (BfArM) está trabajando actualmente para dirigir el número cada vez mayor de aplicaciones de salud de forma regular y certificar aplicaciones realmente útiles como aplicaciones de salud digital (DiGA), que luego también pueden ser prescritas por un médico bajo ciertas condiciones ser capaz.
Audífonos con funciones especiales de Masker
Cualquier persona que use un audífono también puede beneficiarse de las llamadas funciones de enmascaramiento que ofrecen algunos de estos dispositivos. El enmascarador genera un ruido uniforme que no resulta desagradable para el paciente y cubre el tinnitus.
Causa de la tensión en el cuello: el ejercicio puede ayudar
Otro enfoque para el tratamiento del tinnitus se basa en la suposición de que el zumbido en los oídos es causado por una mala postura y la tensión resultante en la columna cervical. La fisioterapia con ejercicios de estiramiento específicos y el tratamiento de los puntos de presión fue particularmente exitosa cuando los dolores de cabeza o el dolor de cuello se presentaban con más frecuencia además del tinnitus. Aún está pendiente una evaluación por parte de las compañías de seguros de salud, los estudios científicos están en las primeras etapas.
Se recomienda tratamiento en el centro de tinnitus
Cualquiera que sea el método que elija la persona afectada, los expertos recomiendan tratar el tinnitus crónico en un centro de tinnitus si es posible, porque allí trabajan diferentes disciplinas.
Vía: ndr.de – Artículo original: ndr.de